Анальная трещина представляет собой повреждение слизистой оболочки прямой кишки и причиняет человеку не только дискомфорт, но и провоцирует серьезные осложнения. Данное заболевание довольно часто диагностируется у женщин в период беременности, а также у людей, страдающих лишним весом и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Классификация болезни включается в себя острую и хроническую форму заболевания, каждой из которых характерны индивидуальные симптомы.
Острая форма заболевания
Причиной развития острой анальной трещины чаще всего является механическое повреждение слизистой оболочки вследствие попадания инородного тела в анальное отверстие или длительного запора. Именно нарушения работы желудочно-кишечного тракта приводят к застойным явлениям в прямой кишке, в результате чего каловые массы затвердевают, и при опорожнении кишечника происходит разрыв слизистой. Чаще всего трещина возникает на стенке прямой кишки, реже на передней и боковых стенках. Характерными симптомами острой анальной трещины являются:
• резкая и сильная боль при опорожнении кишечника,
• после этого - незначительное кровотечение и спазм сфинктера.
Как правило, кровотечение происходит во время дефекации и проходит самостоятельно без применения специальной терапии. Наличие сильного кровотечения свидетельствует о наличии наряду с острой анальной трещиной геморроя или новообразования. Опасность несвоевременного обращения за медицинской помощью заключается в:
• развитии хронической формы заболевания,
• уплотнении краев трещины,
• образовании спаек и рубцов.
Очень важно при проявлении первых признаков заболевания обратиться за медицинской помощью для проведения необходимого обследования и назначения лечения. Осложнением острой анальной трещины может стать образование свищей, гнойных очагов и острого парапроктита.
Диагностика острой анальной трещины
В большинстве случаев диагностика заболевания не представляет особых трудностей и заключается в опросе и осмотре пациента, а также проведении необходимых лабораторных и аппаратных обследованиях пациента. Грамотно выполненный визуальный осмотр на ранних стадиях развития заболевания дает возможность врачу правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Однако, при подозрении на онкологическое заболевания или хроническую форму анальной трещины в обязательном порядке проводится:
• аноскопия,
• ректоскопия,
• трансректальное УЗИ.
Метод аноскопии позволяет установить точный диагноз, выявить воспалительные процессы и незначительные новообразования. Кроме того, во время процедуры врач имеет возможность изъять ткань или мазок для проведения дальнейших лабораторных исследований. Также аноскопия применяется в качестве терапевтического метода воздействия. Ультразвуковая диагностика позволяет определить место локализации и размеры острой анальной трещины, а также выявить небольшие опухоли и ее прорастания в стенку прямой кишки. Диагностика заболевания проводится с целью исключения таких заболеваний как:
• болезнь Крона,
• анальные проявления СПИДа,
• туберкулез прямой кишки,
• геморрой и сифилитической язвы.
Методы лечения
Острая анальная трещина поддается консервативным методам лечения, включающим в себя:
• соблюдение лечебной диеты,
• налаживание стула,
• снятия воспаления, болевого и спазматического проявления.
В начальной стадии заболевания рекомендуется применение очистительных клизм и противовоспалительных ванночек. Сидячие ванны помимо противовоспалительного эффекта способствуют обеспечению должного уровня гигиены и способствуют скорейшему затягиванию трещины. С целью снятия воспалительного процесса в анальный канал вводятся специальные противовоспалительные мази или суппозитории (свечи), подобрать которые обязан врач с учетом всех физиологических особенностей каждого конкретного пациента. В нашей клинике в Москве разработаны и успешно применяются методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения острой анальной трещины, благодаря которым пациенты отмечают улучшение состояния здоровья через 2-3 дня после начала лечения.
