Гастроскопия, ФГДС и ЭГДС: современные методы диагностики желудка
Что такое гастроскопия?
Гастроскопия — это диагностическая процедура, позволяющая оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Метод основан на использовании гибкого эндоскопа с камерой, который вводится через рот пациента. Визуальный осмотр внутренних органов помогает выявить воспаления, язвы, новообразования и другие патологии. Гастроскопия считается «золотым стандартом» диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку позволяет врачу детально изучить слизистую оболочку, взять образцы тканей для биопсии и при необходимости провести лечебные манипуляции, такие как остановка кровотечения или удаление полипов.
Разновидности гастроскопии: ФГДС и ЭГДС
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) и ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — это разновидности гастроскопии, отличающиеся областью исследования. ФГДС позволяет изучить желудок и двенадцатиперстную кишку, тогда как ЭГДС охватывает также пищевод. Эти процедуры используются для диагностики гастрита, язвенной болезни, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и других патологий.
Как проводится процедура?
Перед гастроскопией пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключающую тяжелую пищу за 8-12 часов до обследования. В день процедуры запрещено употребление пищи и жидкостей, чтобы избежать попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Во время исследования пациент располагается на кушетке, ему предлагают зажать загубник, предотвращающий повреждение эндоскопа зубами. Врач аккуратно вводит эндоскоп через рот и направляет его в пищевод, затем в желудок и двенадцатиперстную кишку. Для улучшения обзора в желудок подается небольшое количество воздуха, что позволяет расправить слизистую оболочку. Исследование занимает несколько минут, после чего эндоскоп извлекается, и пациент может вернуться к обычной жизни. В некоторых случаях возможно проведение гастроскопии под седацией, что делает процедуру комфортной и безболезненной.
Что можно выявить при гастроскопии?
Исследование позволяет диагностировать широкий спектр заболеваний, включая эрозивный гастрит, язвенную болезнь, атрофические изменения слизистой, доброкачественные и злокачественные опухоли. Кроме того, во время процедуры можно выявить кровотечения, полипы, признаки инфекций, таких как хеликобактер пилори, и провести необходимые лечебные манипуляции. При подозрении на онкологические заболевания во время гастроскопии проводится биопсия — забор небольшого участка ткани для гистологического анализа. Это позволяет своевременно выявить злокачественные процессы и принять меры по их лечению.
Показания к проведению гастроскопии
Процедура назначается при жалобах на боли в желудке, изжогу, тошноту, затрудненное глотание, анемию неясного происхождения, резкое снижение веса и подозрение на желудочно-кишечное кровотечение. Также гастроскопия рекомендуется пациентам с хроническими заболеваниями желудка для контроля состояния слизистой и эффективности проводимого лечения.
Противопоказания и возможные осложнения
Гастроскопия не проводится при остром инфаркте миокарда, тяжелых заболеваниях сердца и дыхательной системы, а также при значительном сужении пищевода, препятствующем прохождению эндоскопа. Временные противопоказания включают острые инфекционные заболевания, высокую температуру, обострение бронхиальной астмы. Несмотря на высокую безопасность процедуры, в редких случаях возможно появление побочных эффектов, таких как легкое першение в горле, повышенное слюноотделение, тошнота или метеоризм. Серьезные осложнения, такие как повреждение стенки желудка или кровотечение, встречаются крайне редко и обычно связаны с выраженными изменениями слизистой или сложными манипуляциями во время процедуры.
Подготовка к гастроскопии
Качественная подготовка является важной частью успешного обследования. За сутки до процедуры рекомендуется отказаться от жирной, жареной и трудноперевариваемой пищи. Ужин должен быть легким, не позднее 18:00. В день исследования запрещено употреблять пищу и воду. Если пациент принимает лекарства, их прием следует согласовать с врачом. Особенно это касается препаратов, разжижающих кровь, так как они могут повлиять на возможные манипуляции, например, биопсию.
Рекомендации после гастроскопии
После процедуры возможен небольшой дискомфорт в горле, который проходит в течение нескольких часов. В течение первого часа после исследования не рекомендуется принимать пищу и пить жидкость. Если гастроскопия проводилась под анестезией, пациенту желательно воздержаться от управления транспортными средствами в течение суток. Врач оценивает результаты обследования и дает рекомендации по дальнейшему лечению или дополнительным исследованиям. В случае выявления патологий может потребоваться проведение повторной гастроскопии или назначение других диагностических процедур, таких как рН-метрия, УЗИ или анализ на хеликобактер пилори.
Заключение
Гастроскопия, ФГДС и ЭГДС являются надежными методами диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это эффективный способ выявления патологий на ранних стадиях, что особенно важно при лечении гастритов, язвенной болезни и онкологических заболеваний. Современные технологии и использование анестезии делают процедуру максимально комфортной и безопасной. При появлении тревожных симптомов, таких как боли в желудке, изжога или нарушения пищеварения, не стоит откладывать визит к врачу. Своевременное обследование поможет избежать серьезных осложнений и поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта.
